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阴道超声在妇产科疾病上的应用

发布时间 :2009-07-13

阴道超声在妇产科疾病上的应用

雅安市人民医院超声科

卢思维      刘琪

    阴道超声是将专用的高频超声探头放入阴道内进行的超声检查,其检查方法与腹部超声相比,能更早、更准确对妇产科疾病予以认定,极大的提高了诊断符合率。现就阴道超声优于腹部超声的特点做如下说明:

    1、阴道超声探头的超声频率比腹部3.5MHZ探头高,一般为5-7MHZ,它的分辨率明显高于腹部探头。

    2、不需胀尿,减少了憋尿对患者带来的不适,尤其是对老年妇女,有失禁等疾病的患者,大大缩短了待诊时间。

    3、对于肥胖病人、瘢痕体质患者、肠气干扰显著患者等,尤其适用于阴道超声。因为腹部探头进行妇产科疾病检查时,声束要经过皮肤、皮下脂肪、肌肉、膀胱后,才能到达子宫、附件,此时声衰减明显,并且输卵管及周围结构因腹内肠气干扰,腹部超声往往不能清晰显示病变部位的结构,而阴道超声的探头是置于宫颈及后穹隆,能避免上述众多因素干扰,尤其是对早早孕(需流产者)的检测,宫外孕(未破前),子宫小肌瘤,子宫内膜疾病(如子宫内膜癌、宫内膜息肉等),卵巢疾病(如多囊卵巢等)的监测明显优于腹部超声。

    同时阴道超声也有禁忌症和一定的局限性:

    1、因阴道超声是放入阴道内检查,故对处女膜完整者、阴道畸形者禁用阴道超声检查。对于妊娠期、生殖道急性炎症、月经期、阴道出血、流产术后等不宜用阴道超声检查,以避免感染。

    2、对于肿瘤过大超过10cm或位置过高超出盆腔范围,阴道超声不能显示全貌,此时要采用腹部超声探头联合诊断。