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儿童注意力缺陷多动症(ADHD)

发布时间 :2019-03-06 浏览:


儿童注意力缺陷多动症,是轻微脑功能失调疾病的一种,是特殊大脑调节功能失调的外在表现。临床表现为:注意涣散,活动过多,冲动任性,协调动作迟缓,认知功能有缺陷,发育延迟,有学习和行为问题。其核心问题是自制能力不足。轻微脑功能损伤或遗传原因导致中枢神经元突触间隙内去甲肾上腺素浓度不足是MBD的发病机制。当前国际上诊断ADHD主要依据《美国精神疾病诊断和统计手册》(第四版)(DSM/IV),诊断分为3个主要类型:①注意缺陷型;②多动-冲动型;③具有两者特征的混合型。

MBD儿童的皮肤阻抗反应值低于正常儿童,听觉诱发电位的幅度高于正常儿童,脑电波以4-8Hz的慢波为主,肌电值也比正常儿童高。用生物反馈方法训练ADD/ADHD儿童,可以使症状减轻或得到有效控制。

EEG脑电反馈训练治疗ADD/ADHD

A 了解儿童的行为表现和学习成绩,确定治疗对象的主要症状是活动过多还是学习低能;

B 进行I.V.A.视觉与听觉诊断,和“软性”神经系体征与“翻手试验”、注意力稳定性测试、乙酰胆硷皮内试验,验证确系多动症而不是精神发育迟滞。如已有神经科医师诊断检查结论,这一步可免做;

C 测定脑电基础值。盘状电极用导电膏固定于患儿头顶CZ点。训练时以训练者的读数报告作为反馈信号;

D 训练的目标是抑制4-8Hz的慢波活动,增加12-15Hz(感觉运动节律)、11-19Hz或16-20Hz的快波活动。开始时将优势频率阈定在11-19Hz,要受训者设法使反馈信号(视觉或听觉信号)出现;当受训者学会经常使11-19Hz频率出现后,对运动过多为主要症状的儿童则训练其增加12-15Hz的SMR节律,对学习低能为主要症状的儿童则训练其增加16-20Hz的β活动。


儿童多动症(ADHD)、抽动症(Tourette)是儿童两大最常见神经发育障碍性疾病。2012年中华医学会儿科分会在北京启动的中国“儿童多动症、抽动症关爱周”上统计表明,中国儿童患病率为5.83~6.85%,即全国患儿约有2500万人左右;而且多动症与抽动症并称“姊妹病”,多动症合并儿童抽动症的发病率约有25%~70%。多动症、抽动症使孩子学习成绩下降、注意力缺陷、人际关系障碍,长期不予以关注,此类患儿会出现心理障碍、对立违抗性行为、品行障碍及其他破坏性行为障碍性疾病,将对儿童的身心健康带来了极大的危害。另外,有65%的患儿症状会持续到成人,会出现犯罪问题或是品行问题。如果不及时有效地对这两大儿童心理疾病治疗,会毁了孩子的一辈子。

我院普儿科已开展儿童多动症(ADHD)、抽动症(Tourette)的诊断治疗,同时以视听整合连续测试软件——客观、量化评估儿童注意及认知测试,以确定儿童有无注意力缺陷多动障碍(ADHD)及其亚型。并以脑电认知评估为基础开展儿童多动症(ADHD)、抽动症(Tourette)的治疗。

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就诊时间:周1至周5;如有预约可安排周6、周日。