网站首页>> 健康宣教 >> 新闻内容

科普宣传|艾滋病病毒 (HIV) 感染女性、家庭孕产妇及暴露儿童相关问题(二)

发布时间 :2024-06-03

1.感染艾滋病病毒(HIV)产妇采取避孕套避孕,怎样便捷获取避孕套?

答:HIV 感染女性可以凭有效身份证,在乡镇卫生院 (社区服务中心)或市县两级人民医院的免费药具自助发放机上刷取,每月可免费领取2 盒。

2.感染艾滋病病毒(HIV)产妇产后抗病毒治疗需要考虑哪些方面?

答:产后可以继续使用原来的方案进行抗病毒治疗,抗病毒药物需要考虑以后的生育问题、选择何种避孕措施以及可能存在的药物相互作用。

3.感染艾滋病病毒(HIV)产妇产后如何抑制泌乳?

答:HIV 感染产妇可以使用芒硝或炒麦芽等比较缓和的 方法回奶。

4.出生时艾滋病病毒(HIV)抗体阳性的孩子可以打疫苗吗?

答:可以接种乙肝疫苗、百白破疫苗等灭活疫苗,但任何活疫苗或减毒活疫苗应暂缓接种,如卡介苗、脊灰减毒活疫苗。待排除儿童 HIV 感染后可正常接种疫苗;若儿童明确HIV感染,则禁止接种任何活疫苗或减毒活疫苗。

5.艾滋病病毒(HIV)感染的孕产妇所分娩儿童,可以母乳喂养吗?病毒载量检测不到,是否就可以母乳喂养了?

答:即使血浆病毒载量检测不到,乳汁里仍可能含有HIV病毒,母乳喂养有HIV 感染风险,因此建议选择人工喂养。如果由于社会背景、文化、宗教、经济等因素影响,产妇非常坚持也可以选择母乳喂养。那么,只能进行纯母乳喂养,母乳喂养时间不要超过产后半年。而且,产妇必须继续抗病毒治疗。

6.选择母乳喂养时,艾滋病病毒(HIV)感染产妇需要注意哪些问题?

答:婴儿出生后母亲继续抗病毒治疗,保持良好服药依从性,使病毒载量持续达到检测不出的水平。密切观察和治疗乳腺炎和婴儿口腔炎症,母乳喂养不要超过六个月;坚持纯母乳喂养,杜绝混合喂养。

7.艾滋病病毒(HIV)感染母亲所生的婴儿为什么要绝对杜绝混合喂养?

答:混合喂养时,食物和水易使婴儿肠道发生过敏和炎性反应,损伤肠粘膜, HIV 易于入侵。混合喂养的感染风险显著高于纯母乳喂养和人工喂养, 因此,应杜绝混合喂养。

8.艾滋病病毒(HIV)感染孕产妇所生婴儿生后检测发现HIV 抗体阳性,是不是孩子也已经感染了 HIV?

答:婴儿出生时可能会携带来自母亲的HIV 抗体,这些来自母亲的抗体绝大多数在婴儿1 8 月龄前消失,因此1 8月龄内的婴儿仅HIV抗体检测阳性不能代表孩子已经感染了 HIV。

9.所有感染艾滋病病毒(HIV)妈妈的孩子生后都需要服用抗病毒药物治疗吗?

答:是的,为了预防艾滋病母婴传播,所有艾滋病妈妈生的孩子一出生都要服用抗病毒药物。

10.孕前不知道感染艾滋病,孕妇孕早期确诊艾滋病后,孕期已经开始服用抗病毒药物了,孩子出生后是否需要服用抗病毒药物?

答:需要。所有感染艾滋病的孕产妇所分娩的孩子,出生后都需要服用抗病毒药物进行预防艾滋病母婴传播治疗。并且应当在生后6小时内尽早开始服用。

11.预防艾滋病母婴传播,婴儿的抗病毒药物要服用多久?

答:HIV 感染孕产妇所生婴儿分为高暴露风险和普通暴露风险两种情况,普通暴露风险服用一种药物,自出生后服用至出生 4周,高暴露风险服用三种药物,自出生后服用至生后 6周。

12.艾滋病病毒(HIV)感染孕产妇分娩的孩子服用的抗病毒药物进行预防艾滋病母婴传播治疗,药物对孩子有不良影响吗?  

答:艾滋病的抗病毒药物在医生的指导下规范服用,并遵从医生的安排做定期检测,一般是不会对孩子产生不良影响的。

13.在什么情况下,感染艾滋病病毒(HIV) 的孕产妇所生的孩子感 染的风险更高?

答:如果孕妇符合以下条件之一:(1)孕晚期HIV病毒载量>50拷贝/ml。 (2)无孕晚期HIV病毒载量检测结果,孕期抗病毒治疗不足12 周。(3)临产时或分娩后HIV 初筛试验阳性。所生的孩子就属于艾滋病高暴露风险儿童,感染艾滋病的风险较高。

14.孕妇分娩前才发现艾滋病病毒(HIV)抗体阳性,孩子生后要怎么进行治疗?

答:孩子属于HIV 高暴露风险儿童,生后6 小时内要尽早开始三联抗病毒药物预防治疗,药物服用至生后6周。

15.孕妇分娩前艾滋病病毒(HIV)抗体筛查结果为“待复查 ”,孕妇和孩子生后需要抗病毒治疗吗?要怎么进行治疗?

答:需要抗病毒治疗。孕妇需要立即服用三联抗病毒药物,立即进行艾滋病病毒(HIV)抗体确证试验,结果为“阴性”,停服抗病毒药物,结果为“阳性”,继续服用抗病毒药物。孩子出生后属于HIV 高暴露风险儿童,生后6小时内要尽早开始三联抗病毒药物预防治疗,孕妇HIV 抗体确证为“阳性”,药物服用至生后6周。孕妇HIV 抗体确证为“阴性”,立即停止服药 。

16.艾滋病病毒(HIV)感染的孕产妇所分娩儿童,停用抗病毒药物后还需要随访吗?什么时候随访?

答:需要。在出生后6周、3 、6 、9 、12和1 8 月龄时到门诊进行随访、体格检查和完成重要的实验室检测,及时了解是否发生母婴传播。另外,高暴露风险儿童还需要在生 2周及4周时到门诊随访。

17.艾滋病病毒(HIV)妈妈的孩子,出生后进行了预防艾滋病母婴传播的治疗,如何知道孩子治疗有效,排除感染了?

答:需采集孩子生后48 小时内、 6周和3个月时血标本,进行艾滋病感染早期诊断检测,若结果为阴性或未进行早期诊断检测的儿童,应在12 月龄、18月龄时进行HIV 抗体检查,抗体结果阴性,说明预防治疗有效,可排除艾滋病诊断。

1 8.梅毒感染者如果怀孕了,对孩子有影响吗?

答:梅毒对孕妇及胎儿都有影响,可以造成如死胎、流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、先天梅毒等不良妊娠后果。

19. 梅毒感染女性,能怀孕并分娩一个健康宝宝吗?

答:梅毒感染女性可以怀孕并分娩一个健康宝宝。如果您怀孕前已明确梅毒感染,建议规范治疗后再怀孕。如果您孕期才发现梅毒感染,应该立即启动规范治疗并随访。规范治疗后完全可能分娩一个健康的宝宝。

20.梅毒感染的孕产妇所分娩的孩子一定会感染梅毒吗?

答:不一定。感染孕产妇及暴露儿童遵医嘱完成孕产期规范的治疗及血清学监测,梅毒母婴传播率可以降至非常低的水平。


来源:雅安红丝带