1.治愈后的梅毒产妇,终身有抗体为何还会再感染?
答:这是由于梅毒螺旋体的抗原性较弱所致,不能释放出足量的抗原,产生的抗体在质与量上都有缺陷,无法发挥足够的免疫作用,起不到预防感染的作用,造成患者治愈后仍可再感染。
2.乙肝感染的女性能怀孕吗?
答:可以,只要肝功能正常,肝脏没有炎症活动,也没有临床症状,不管是乙肝携带者或是患者都可以怀孕。
3.乙肝感染的女性怀孕前肝功异常能怀孕吗?
答:不建议立即妊娠,妊娠会加重肝脏的负担,肝功的恶化不利于母子安全。应先保肝或者必要时抗病毒治疗一段时间稳定后再怀孕。
4.乙肝肝硬化的女性,妊娠意愿强烈,可以怀孕吗?
答:不建议立即妊娠,尤其是肝硬化进展期且未接受正规治疗的患者。如果确实需要妊娠,需规范治疗后疗,待病情稳定后,经肝病科及产科医生全面评估后再妊娠。
5.乙肝病毒感染孕妇所生宝宝会不会被传染乙肝?对宝宝的影响大吗?
答:如果乙肝妈妈和孩子出生后不采取预防乙肝母婴传播的措施,完全有可能把乙肝传染给孩子,孩子可以是携带病毒、有可能发生肝炎,甚至也有可能发展成慢性肝炎、肝硬化等。
6.如果孕妇和丈夫均为乙肝病毒感染者,是否孩子感染乙肝病毒风险更高呢?
答:目前关于乙肝病毒能否发生父婴传播尚无定论,也没有证据表明采取规范预防乙肝母婴传播措施后,夫妻均为乙肝病毒感染者所生儿童乙肝感染率更高。
7.乙肝感染的女性,有可能生育一个健康的宝宝么?
答:有可能,如果孕期采取规范的预防母婴传播措施,乙肝母婴传播率不到1%,乙肝病毒感染女性完全可以生育一个健康宝宝。
8.乙肝病毒会造成胎儿畸形吗?
答:不会,目前没有发现乙肝病毒感染会增加胎儿发生畸形的风险。
9.老公有乙肝且长时间服用抗病毒药物,这样是否会影响精子质量?
答:不会,抗病毒治疗对所有乙肝患者的生育能力和生殖能力都没有影响,但用干扰素治疗的患者考虑停药后六个月再进行生育。
10.夫妻双方一人乙型肝炎病毒(HBV)感染,另一人未感染,备孕时不用安全套会感染吗?
答:夫妻双方中未感染一方体内乙肝表面抗体大于10IU/ML,就对乙肝具有保护力,备孕不用安全套亦不会感染。如果乙肝表面抗体小于10IU/ML,建议尽快接种乙肝疫苗并产生保护性抗体后再怀孕。
11.乙肝病毒感染女性应该将感染状况告诉丈夫吗?
答:建议感染女性本人将实际病情告诉丈夫并进行相关检测。如果丈夫没有感染,也未产生保护性抗体,应及时接种乙肝疫苗并在性生活时使用安全套,待产生保护性抗体后将不会被传染。
12.乙肝感染女性,怀孕前需要到医院检查吗?
答:乙肝病毒感染孕妇怀孕前需要到医院检查。除了常规孕前检查外,还需进行全面的肝脏评估等,这些检查对保障您和宝宝孕期安全非常重要。
13.乙肝孕前肝脏评估的检查有哪些?
答:乙肝妈妈怀孕前要做详细的肝脏评估,包括血常规、凝血功能、肝肾功能、病毒载量、甲胎蛋白、肝纤维化指标等化验,检查包括肝脾B超及必要时的肝脏弹性超声。
14.乙肝感染女性,目前在服用抗病毒药物,可以怀孕吗?
答:研究显示替诺福韦、替比夫定和拉米夫定全孕期使用对孕妇本人及胎儿是安全的,如果您服用的是以上三种药物,可以怀孕,否则需要在专业医生指导下换用这三种药物后再怀孕。
15.乙肝妈妈服用替诺福韦期间意外怀孕,孩子能要吗?
答:替诺福韦治疗期间可以正常怀孕。
16.乙肝妈妈服用恩替卡韦期间意外怀孕,孩子能要吗?
答:恩替卡韦治疗期间意外怀孕后应换用替诺福韦,可以继续妊娠。
17.怀孕会加重乙肝妈妈的病情吗?
答:有可能,妊娠可以导致携带HBV的孕妇乙肝活动,进而加重病情,但孕期在医生的合理监测和干预下,大部分影响不明显。
18.乙肝妈妈孕前服用抗病毒药物,怀孕后是否需要停药?
答:一般孕前已经进行抗病毒治疗的孕妇,怀孕后仍需继续进行抗病毒治疗,但可能会根据具体情况换药、调药。
19.“乙肝”妈妈孕期检查项目和“非乙肝”妈妈有何不同?
答:乙肝妈妈怀孕前要做更详细的肝脏功能评估。孕期需要增加肝脏超声检查,约每1-2个月复查一次肝功能和病毒载量,以便发现病情变化及时治疗。
20.乙肝病毒感染孕妇,需要和家人分餐吗?
答:分餐制可以减少很多感染性疾病的传播,应该被倡导。我们强烈推荐家人进行乙肝相关检测,如果家人没有感染且没有保护性抗体,建议尽快接种乙肝疫苗。乙肝病毒不能经消化道传播,无需因为乙肝病毒感染和家人分餐。
来源:雅安市妇幼保健院